根据脱色斑为后天性、呈乳白色、周边色素沉着带和无自觉症状，可诊断本病。但需与下列疾病鉴别。

　　1.花斑癣 损害发生于颈、躯干、上肢，为淡白色圆形或卵圆斑，表面往往有细鳞屑，损害中容易找到真菌。婴幼儿面颊、眉间花斑癣呈淡黄色，由于经常擦洗，鳞屑不易见到，易与早期白癜风相混淆。

　　2.单纯糠疹 常见于儿童，面部局限性色素减退斑，而非脱色斑，且皮损边界不清，表面可有细小鳞屑。

　　3.贫血痣 先天性色素减退斑，由于病变局部毛细血管稀少，摩擦后白斑周围皮肤充血，而白斑区仍苍白，可与白癜风相区别。

　　4.无色素痣 出生时或出生后不久即有限局性浅色斑，境界模糊，损害往往沿神经节段分布，一般单发，持续终身。

　　5.麻风 浅色斑伴有感觉障碍，有神经粗大等其它麻风症状。